Лицеві імпланти

Лицеві імпланти представляють собою мініпротези, що мають невеликий розмір і повністю повторюють контури ділянки лицевого черепа, куди встановлюються.

В реконструктивній хірургії такі імпланти широко використовуються для заміщення втрачених після травм або операцій фрагментів кісток лицевого черепа, за їх допомогою відновлюють кісткові дефекти (нижньої щелепи, стінок очної ямки тощо).

Для естетичних завдань лицеві імпланти застосовуються не для заповнення дефектів, а для додавання об’єму і корекції форми різних, зазвичай виступаючих відділів обличчя. Наприклад, область підборіддя, вилиць, кутів нижньої щелепи тощо. В естетичній хірургії встановлення лицевих імплантів може розглядатися як альтернатива таким збільшуючим процедурам як ліпофілінг та контурна пластика.

Принципові відмінності та переваги імплантів – ефект від втручання постійний та більш прогнозований. Крім того, на відміну від ін’єкційних технік, імплант у разі потреби в будь-який момент можна вилучити без будь-яких наслідків.

Лицеві імпланти виготовляються з різних полімерних та інертних матеріалів (напр., силікон, поліетилен, поліпропілен). Це зумовлює їх біосумісність та безпеку застосування.

У переважній більшості випадків імпланти встановлюються з розрізів у ротовій порожнині, тому зовнішніх слідів не залишається.

Лицеві імпланти виробляються різними за формою та розміром, що дозволяє здійснити індивідуальний підбір. Хоча виробники лицевих імплантів пропонують рішення для найрізноманітніших завдань, найбільш популярні та прогнозовані у застосуванні:

Імпланти підборіддя

Можуть змінити розмір, проекцію та форму підборіддя, лінію шиї, а також загальні пропорції обличчя. Однаково популярні для чоловіків і жінок.

Імпланти нижньої щелепи

Підкреслюють форму кутів нижньої щелепи, змінюють овал обличчя та збільшують ширину обличчя у нижній третині. Найчастіше використовуються у чоловіків.

Вилицеві (малярні) імпланти

Змінюють форму вилиць, роблять їх більш підкресленими і помітними, збільшують ширину середньої зони обличчя. Дають виражений омолоджуючий ефект, оскільки імплант за рахунок збільшення об’єму веде до деякого ліфтингу середньої зони обличчя. Так само популярні для чоловіків і жінок.

Кожен з цих типів має кілька різних за формою та розміром варіантів для максимально точного підбору для пацієнта, залежно від завдань та побажань.

• вроджена гіпоплазія (недорозвинення) лицевих підвищень – вилиць, підборіддя, краю щелепи
• вікові зміни, згладженість лицевих контурів
• іміджеві міркування: зміна або посилення акцентів, рис обличчя
• недостатня проекція підборіддя, вилиць, кутів нижньої щелепи
• природжена або набута асиметрія обличчя

Під час консультації доктор Караванов обговорить з Вами можливості лицевих імплантів у Вашій ситуації, вигоди та недоліки цієї процедури, передбачуваний результат та можливі ризики. На підставі оцінки Вашого обличчя в цілому, стану опорних структур, включаючи дані комп’ютерної томографії, а також на підставі Ваших побажань і ступеня передбачуваних змін, буде запропоновано конкретний імплант і спосіб його встановлення. За наявності інших завдань, операція установки лицевих імплантів може бути виконана одночасно з пластикою повік, ліпосакцією, ліпофілінгом, ринопластикою та іншими втручаннями на обличчі.

Також на консультації обирається метод знеболювання. Операція встановлення лицевих імплантів може бути виконана як під місцевою, так і під загальною анестезією (наркозом). Однак в деяких випадках місцева анестезія може не забезпечити повне знеболювання всієї площі втручання. Крім того, введення місцевого анестетика деформує тканини і ускладнює правильне позиціонування імпланту. Тому такі операції зазвичай виконуються під загальним знеболенням.

Для проведення операції проведення операції встановлення лицевих імплантів виконується стандартне клінічне обстеження. Крім того, як і для будь-якої іншої планової операції, необхідне дотримання ряду умов:

• пацієнт здоровий, немає гострих захворювань, а хронічні не в періоді загострення;
• лабораторні тести і обстеження в межах норми;
• шкіра обличчя не має запальних, гнійничкових уражень, герпетичної висипки;
• зуби сановані, пародонт здоровий, слизова оболонка порожнини рота не має виразкових, афтозних уражень;
• припинено приймання препаратів, що впливають на згортання крові.

Оскільки втручання буде проводитися в порожнині рота, підготовка включає обов’язкову санацію зубів і пародонту, видалення зубних відкладень за 1-2 доби до операції. Це значно зменшує ризики розвитку інфекції в післяопераційному періоді і прискорює процес загоєння.

При наявності будь-яких загальних захворювань до операції можуть бути призначені додаткові консультації суміжних фахівців.

За попереднім погодженням, Вам буде запропоновано з’явитися в Клініку за день або в день самої операції. Напередодні операції вимийте голову.

Після повного знеболювання області втручання (якщо обрано місцеву анестезію) або введення пацієнта в наркоз, виконується ретельна антисептична обробка операційного поля, наноситься необхідна розмітка.

Розрізи зазвичай робляться всередині, у порожнині рота. Після відшарування та оголення кістки, імплант встановлюється у чітко визначене місце. Для стабільного становища може додатково фіксуватися спеціальними міні шурупами. Рани зашиваються спеціальними швами, що розсмоктуються.

• біль, що наростає;
• кровотеча;
• стійке підвищення температури тіла;
• набряк, що наростає більше 3 діб;
• виділення з ран;
• неприємний запах і присмак у роті;
• почервоніння шкіри у зоні втручання, ознаки запалення.

Ефект від операції Ви зможете бачити практично одразу, проте потрібно ще кілька тижнів для повного відновлення тканин навколо зони втручання. Тож остаточний результат можна оцінювати через 1 міс.

Вам буде запропоновано з’явитись на контрольні огляди через 1, 3, 6, 12 міс.